SAP ROM

SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)

LATIHAN PERGERAKAN (ROM)

DI RSUD GUNUNG DJATI CIREBON

2014

Disusun Oleh :

AYIP SYARIFUDIN NUR   

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KUNINGAN

2014

 SATUAN ACARA PENYULUHAN

(SAP)

A.     IDENTITAS PENYULUHAN

Pokok Bahasan                : Range Of Motion (ROM)

Sub Pokok Bahasan         : Latihan Pergerakan Pasif

Hari / Tanggal                  :

Waktu                              : Pukul              – selesai

Sasaran                             : Pasien                 dan keluarga

Tempat                             : Ruang 10 RSUD Gunung Djati Cirebon

Penyaji                             : Ayip Syarifudin Nur

                                                       

B.     TUJUAN

1.   Tujuan Instruksional Umum

Setelah mengikuti penyuluhan kesehatan selama 20 menit, pasien Tn.         dan keluarga Di ruang 10 RSUD Gunung Djati Cirebon diharapkan mampu mengetahui dan paham tentang latihan pergerakan.

2.    Tujuan Instruksional Khusus

Setelah mengikuti penyuluhan kesehatan ini, pasien dan keluarga diharapkan mampu:

a.         Memahami tentang definisi Latihan Gerak (ROM)

b.         Menjelaskan tentang indikasi dilakukan Latihan Gerak (ROM)

c.         Mendemonstrasikan kembali cara pergerakan ROM

C.     MATERI

Terlampir

D.    MEDIA

1.      Lembar Balik

2.      Leaflet

E.     METODE

1.      Ceramah

2.      Diskusi

3.      Tanya Jawab

4.      Demonstrasi

F.      KEGIATAN PENYULUHAN

No.	Tahapan	Kegiatan Penyuluh	Kegiatan Peserta	Media	Metode
1. 2. 3. 3.	Pendahuluan (2 menit) Penyajian (10 menit) Penutup (3 menit)	1.      Memberi salam 2.      Perkenalan 3.      Menjelaskan kontrak waktu yang dibutuhkan 4.      Apersepsi kepada peserta penyuluhan 5.      Menjelaskan kompetensi TIU dan TIK dari meteri yang disampaikan 6.      Menggali persepsi peserta tentang pemahaman-nya terhadap latihan gerak 7.      Memberikan Reward kepada peserta 1.      Menjelaskan definisi latihan gerak -     Menanyakan kepada pasien dan keluarga tentang definisi latihan gerak terlebih dahulu -     Memberikan reinforcemen -     Menyempurnakan jawaban dari peserta dan menjelaskan definisi latihan gerak 2.      Menjelaskan indikasi dilakukan latihan gerak -     Menanyakan terlebih dahulu penyebab dilakukan latihan gerak -     Memberikan reinforcemen -     Menyempurnakan jawaban dari peserta 3.      Menjelaskan  tentang cara melakukan latihan gerak -     Menanyakan terlebih dahulu cara melakukan latihan gerak -     Memberikan reinforcemen -     Menyempurnakan jawaban dari peserta 4.      Mendemonstrasikan latihan gerak 5.      Memberikan kesempatan kepada peserta untuk bertanya tentang materi yang telah disampaikan 6.      Memberikan kesempatan peserta lain untuk menjawab 7.      Memberikan reward pada peserta 8.      Menyempurnakan jawaban dari peserta 1.        Melakukan evaluasi dengan memberikan pertanyaan kepada peserta -   Menanyakan peserta tentang definisi latihan gerak -   Memberikan reward -   Memberi kesempatan peserta untuk mendemon-strasikan latihan gerak -   Memberikan reward -   Menyempurnakan tindakan peserta 2.        Menyimpul-kan materi yang telah disampaikan 3.        Menutup materi dengan ucapan salam dan terima kasih	Menjawab salam Memperhatikan Memperhatikan Memperhatikan Memperhatikan Menangaapi Memperhatikan Memberikan pendapat atau menjawab pertanyaan Memperhatikan Mendengarkan dan memperhatikan Menjawab pertanyaan dan sumbang saran Memperhatikan Memperhatikan Bertanya dan memberi tanggapan Memperhatikan Memperhatikan Memperhatikan Bertanya dan memberi tanggapan Memberi tanggapan Memperhatikan dan memberikan respon Memperhatikan dan memberikan respon Bertanya Memperhatikan Memperhatikan Bertanya Melakukan tindakan dan memberi tanggapan Memperhatikan Memperhatikan Memperhatikan Memperhatikan dan menjawab salam	- - - - - - - Poster - - leaflet - - laeflet - - Leaflet dan lembar balik - - - - - - - - - - - - - - -	Salam Pembuka Ceramah Ceramah Ceramah Ceramah Diskusi Ceramah Diskusi Diskusi Ceramah Diskusi Diskusi Ceramah Diskusi Ceramah Ceramah Demon-strasi Ceramah Ceramah Ceramah Ceramah Diskusi Ceramah Ceramah Diskusi Demon-strasi Ceramah Ceramah Ceramah Salam penutup

G.    EVALUASI

1.      Struktural

a)      Persiapan media yang akan digunakan (lembar balik, leaflet)

b)      Persiapan denah tempat yang akan digunakan

c)      Kontrak waktu

d)     Persiapan SAP

2.      Proses

a)      Selama penyuluhan peserta memperhatikan penjelasan yang disampaikan

b)      Selama penyuluhan peserta aktif bertanya tentang penjelasan yang disampaikan

c)      Selama penyuluhan peserta aktif menjawab pertanyaan yang diajukan

3.      Target yang ingin dicapai

a)      85% Peserta mampu Memahami tentang latihan gerak

b)      85% Peserta mampu Menjelaskan tentang latihan gerak

c)      75% Peserta mampu Memahami tentang latihan gerak pasif

d)     75% Mampu melakukan latihan gerak pasif

Lampiran Pertanyaan

Tanya jawab digunakan untuk menilai pengertian dan pemahaman peserta tentang Latihan Gerak, pertanyaan yang digunakan antara lain:

1.      Apakah yang dimaksud dengan Latihan Gerak ?

Adalah sejumlah pergerakan yang mungkin dilakukan pada bagian-bagian tubuh untuk menghindari adanya kekakuan.

2.      Kenapa dilakukan latihan gerak?

-          Kelumpuhan atau kelemahan tubuh

-          Kelumpuhan atau kelemahan otot wajah, lengan, tangan atau kaki

-          Kekakuan sendi

3.      Bagaimana cara melakukan latihan gerak?

·         Idealnya latihan ini dilakukan sekali sehari

·         Lakukan masing-masing gerakan sebanyak 10 hitungan, latihan dilakukan dalam waktu 30 menit

·         Mulai latihan secara perlahan dan lakukan latihan secara bertahap

·         Usahakan sampai mencapai gerakan penuh, tetapi jangan memaksakan gerakan

·         Hentikan latihan apabila merasa nyeri.

  

Lampiran Materi

A.        Definisi

          Range Of Motion (ROM) adalah adalah sejumlah pergerakan yang mungkin dilakukan pada bagian-bagian tubuh untuk menghindari adanya kekakuan atau tindakan/latihan otot atau persendian yang diberikan kepada pasien yang mobilitas sendinya terbatas karena penyakit, diabilitas, atau trauma. Dimana klien menggerakan masing-masing persendiannya sesuai gerakan normal baik secara aktif ataupun pasif.

B.       Indikasi

1.    Klien dengan tirah baring yang lama.

2.    Stroke atau penurunan tingkat kesadaran.

3.    Kelemahan otot.           

4.    Fase rehabilitasi fisik.

C.         Cara melakukan Latihan gerak

1.         Idealnya latihan ini dilakukan sekali sehari

2.         Lakukan masing-masing gerakan sebanyak 10 hitungan, latihan dilakukan dalam waktu 30 menit

3.         Mulai latihan secara perlahan dan lakukan latihan secara bertahap

4.         Usahakan sampai mencapai gerakan penuh, tetapi jangan memaksakan gerakan

5.         Hentikan latihan apabila merasa nyeri

Ø  Fleksi dan Ekstensi Pergelangan Tangan

Cara :

       a.            Jelaskan prosedur yang akan dilakukan

      b.            Atur posisi lengan pasien dengan menjauhi sisi tubuh dan siku menekuk dengan lengan.

       c.            Pegang tangan pasien dengan satu tangan dan tangan yang lain memegang pergelangan tangan pasien.

      d.            Tekuk tangan pasien ke depan sejauh mungkin.

       e.            Catat perubahan yang terjadi.

Ø  Fleksi dan Ekstensi Siku

Cara :

    a.              Jelaskan prosedur yang akan dilakukan.

    b.              Atur posisi lengan pasien dengan menjauhi sisi tubuh dengan telapak mengarah ke tubuhnya.

    c.              Letakkan tangan di atas siku pasien dan pegang tangannya mendekati bahu.

   d.              Lakukan dan kembalikan ke posisi sebelumnya.

    e.              Catat perubahan yang terjadi.

  

Ø  Pronasi dan Supinasi Lengan Bawah

Cara :

a.       Jelaskan Prosedur yang akan dilakukan.

b.      Atur posisi lengan bawah menjauhi tubuh pasien dengan siku menekuk.

c.       Letakkan satu tangan perawat pada pergelangan pasien dan pegang tangan pasien dengan tangan lainnya.

d.      Putar lengan bawah pasien sehingga telapaknya menjauhinya.

e.       Kembalikan ke posisi semula.

f.       Putar lengan bawah pasien sehingga telapak tangannya menghadap ke arahnya.

g.      Kembalikan ke posisi semula.

h.      Catat perubahan yang terjadi.

Ø  Pronasi Fleksi Bahu

Cara :

a.       Jelaskan prosedur yang akan dilakukan.

b.      Atur posisi tangan pasien disisi tubuhnya.

c.       Letakkan satu tangan perawat di atas siku pasien dan pegang tangan pasien dengan tangan lainnya.

d.      Angkat lengan pasien pada posisi semula.

e.       Catat perubahan yang terjadi.

Ø  Abduksi dan Adduksi Bahu

Cara :

a.       Jelaskan prosedur yang akan dilakukan.

b.      Atur posisi lengan pasien di samping badannya.

c.       Letakkan satu tangan perawat di atas siku pasien dan pegang tangan pasien dengan tangan lainnya.

d.      Gerakkan lengan pasien menjauh dari tubuhnya kearah perawat (Abduksi).

e.       Gerakkan lengan pasien mendekati tubuhnya (Adduksi)

f.       Kembalikan ke posisi semula.

g.      Catat perubahan yang terjadi.

Ø  Rotasi Bahu

Cara :

a.       Jelaskan prosedur yang akan dilakukan.

b.      Atur posisi lengan pasien menjauhi tubuh dengan siku menekuk.

c.       Letakkan satu tangan perawat di lengan atas pasien dekat siku dan pegang tangan pasien dengan tangan yang lain.

d.      Gerakkan lengan bawah ke bawah sampai menyentuh tempat tidur, telapak tangan menghadap ke bawah.

e.       Kembalikan posisi lengan ke posisi semula.

f.       Gerakkan lengan bawah ke belakang sampai menyentuh tempat tidur, telapak tangan menghadap ke atas.

g.      Kembalikan lengan ke posisi semula.

h.      Catat perubahan yang terjadi.

Ø  Fleksi dan Ekstensi Jari-jari

Cara :

a.          Jelaskan prosedur yang akan di lakukan.

b.          Pegang jari-jari kaki pasien dengan satu tangan, sementara tangan lain memegang kaki.

c.          Bengkokkan (tekuk) jari-jari kaki ke bawah

d.          Luruskan jari-jari kemudian dorong ke belakang.

e.          Kembalikan ke posisi semula.

f.          Catat perubahan yang terjadi

Ø  Infersi dan efersi kaki

Cara :

a.          Jelaskan prosedur yang akan di lakukan.

b.          Pegang separuh bagian atas kaki pasien dengan satu jari dan pegang pergelangan kaki dengan tangan satunya.

c.          Putar kaki ke dalam sehingga telapak kaki menghadap ke kaki lainnya.

d.          Kembalikan ke posisi semula

e.          Putar kaki keluar sehingga bagian telapak kaki menjauhi kaki yang lain.

f.          Kembalikan ke posisi semula.

g.          Catat perubahan yang terjadi

Ø  Fleksi dan ekstensi pergelangan Kaki

Cara :

a.          Jelaskan prosedur yang akan di lakukan.

b.          Letakkan satu tangan perawat pada telapak kaki pasien dan satu tangan yang lain di atas pergelangan kaki. Jaga kaki lurus dan rilek.

c.          Tekuk pergelangan kaki, arahkan jari-jari kaki ke arah dada pasien.

d.          Kembalikan ke posisi semula.

e.          Tekuk pergelangan kaki menjauhi dada pasien.

f.          Catat perubahan yang terjadi.

Ø  Fleksi dan Ekstensi lutut.

Cara :

a.          Jelaskan prosedur yang akan di lakukan.

b.          Letakkan satu tangan di bawah lutut pasien dan pegang tumit pasien dengan tangan yang lain.

c.          Angkat kaki, tekuk pada lutut dan pangkal paha.

d.          Lanjutkan menekuk lutut ke arah dada sejauh mungkin.

e.          Ke bawahkan kaki dan luruskan lutut dengan mengangkat kaki ke atas.

f.          Kembali ke posisi semula.

g.          Catat perubahan yang terjadi.

Ø  Rotasi pangkal paha

Cara :

       a.            Jelaskan prosedur yang akan di lakukan.

      b.            Letakkan satu tangan perawat pada pergelangan kaki dan satu tangan yang lain di atas lutut.

       c.            Putar kaki menjauhi perawat.

      d.            Putar kaki ke arah perawat.

       e.            Kembalikan ke posisi semula.

       f.            Catat perubahan yang terjadi.

Ø  Abduksi dan Adduksi pangkal paha.

Cara :

a.              Jelaskan prosedur yang akan di lakukan.

b.             Letakkan satu tangan perawat di bawah lutut pasien dan satu tangan pada tumit.

c.              Jaga posisi kaki pasien lurus, angkat kaki kurang lebih 8 cm dari tempat tidur, gerakkan kaki menjauhi badan pasien.

d.             Gerakkan kaki mendekati badan pasien.

e.              Kembalikan ke posisi semula.

f.              Catat perubahan yang terjadi.

DAFTAR PUSTAKA

·                Keperawatan0609.blogspot.com

·                www.infofisioterapi.com/info/definisi-Range-Of-Motion.html 

·                Levine, BD. Yoshimura, K et, al, Dexamethasone in the Treatment of Acute Mountain sincleress, The New England Journal of Medicine, vol 321.
No.25, Doc, 21 1989, pt. 1707-1713.

·                Reed, Charles E, Basic Mechanism of Asthma, Role of Inflanation; CHEST/94/1/July/1988, p 175-177

·                Santosa, Andy, et at; Aktivitas pada waktu Luang yang dilakukan secara Teratur, pada Seminar Nasional VIII Ikatan Ahli Ilmu Fai Indonesia (IAIFI); Surabaya; 1986.

·                Thibodeau, Gary A, An ilomy and Physiology, edisi I, Msby, 1987